Об утверждении отчета о реализации долгосрочной городской целевой программы «Развитие здравоохранения города Новошахтинска на период 2010-2014 годы» за 2012 год, за весь период действия программы

АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА НОВОШАХТИНСКА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

19.04.2013. № 464 г. Новошахтинск

_____________________________________________________________________________________________________________________________

Об утверждении отчета о реализации
долгосрочной городской целевой программы
«Развитие здравоохранения города Новошахтинска
на период 2010-2014 годы» за 2012 год,
за весь период действия программы

В соответствии с постановлением Администрации города от 30.07.2012. № 755 «О порядке принятия решения о разработке долгосрочных городских целевых программ, их формирования и реализации и порядке проведения и критериях оценки эффективности реализации долгосрочных городских целевых программ»

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Утвердить отчет о реализации долгосрочной городской целевой программы «Развитие здравоохранения города Новошахтинска на период 2010-2014 годы», утвержденной постановлением Администрации города от 25.09.2009. № 1442 «Об утверждении долгосрочной городской целевой программы «Развитие здравоохранения города Новошахтинска на период 2010 – 2014 годы», за 2012 год, за весь период действия программы согласно приложению №1.

2. Разместить настоящее постановление на официальном сайте Администрации города Новошахтинска в сети Интернет.

3. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Главы Администрации города по социальным вопросам Е.И. Туркатову.

Мэр города И.Н. Сорокин

Постановление вносит:
муниципальное бюджетное учреждение
здравоохранения «Центральная городская больница»
города Новошахтинска

Приложение №1
к постановлению
Администрации города
от 19.04.2013. № 464

Отчет

о реализации долгосрочной городской целевой программы

«Развитие здравоохранения города Новошахтинска на период

2010 – 2014 годы» за 2012 год, за весь период действия программы

(далее – отчет)

Раздел I.

Основные результаты реализации

долгосрочной городской целевой программы «Развитие здравоохранения

города Новошахтинска на период 2010 – 2014 годы»

(далее – программа)

1. Подпрограмма «Выполнение функций муниципальными бюджетными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию муниципальных услуг в соответствии с установленным муниципальным заданием».

С целью удовлетворения потребности населения в получении медицинской помощи в муниципальных бюджетных учреждениях здравоохранения осуществляется за счет средств бюджета города оплата коммунальных услуг и содержание имущества учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования. За счет средств субвенций областного бюджета осуществляется содержание отделения скорой медицинской помощи, патологоанатомическое отделение, отделение сестринского ухода.

2. Подпрограмма «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями».

Для реализации мероприятий по борьбе с туберкулезом на базе Новошахтинского филиала государственного казённого учреждения здравоохранения «Противотуберкулёзный клинический диспансер» в 2012 году проведено 23 492 флюорографических исследования, в муниципальном бюджетном учреждении здравоохранения «Центральная городская больница» города Новошахтинска (далее - МБУЗ «ЦГБ») 29 902 флюорографических исследования. Всего это составило 65,2% обследования населения, среднеобластной показатель 62,4%. Охват туберкулинодиагностикой детей и подростков составил 99,9%.

На 31.12.2012. в городе зарегистрирован 231 ВИЧ - инфицированный, по сравнению с 202 на 31.12.2011. Подлежат диспансерному наблюдению - 191 человек. Умерло в 2012 году 15 человек. В 2012 году 16 человек получало антиретровирусную терапию. За 2012 год в городе было 6 ВИЧ инфицированных беременных, 5 беременностей завершилось родами. Все беременные получали химиопрофилактику передачи ВИЧ - инфекции от матери к ребенку.

В целях достижения санитарно-эпидемиологического благополучия населения города путем снижения уровня заболеваемости природно-очаговыми инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики, лечебно-профилактические учреждения города обеспечены следующими вакцинами: иммуноглобулин антирабический, иммуноглобулин противостолбнячный, вакцина антирабическая, сыворотка противостолбнячная, анатоксин столбнячный.

В учреждениях здравоохранения города ведутся нозологические реестры больных с сосудистыми заболеваниями. Проводится мониторинг эпидемиологической ситуации, связанной с инсультом и инфарктом; диспансеризация взрослого населения, выявление групп высокого риска по развитию инсульта и инфаркта; своевременное направление на хирургическое лечение в сосудистый центр; внедрены медико-экономические стандарты и протоколы клинического ведения пациентов с сосудистой патологией мозга.

Количество больных сахарным диабетом составляет 3 425 человек. Больные сахарным диабетом обеспечиваются лекарственными препаратами.

Имеется план работы онкологической службы. Сформирован канцер – регистр, в котором зарегистрировано 1 992 пациента. Проводится диспансеризация данной категории граждан.

В 2012 году проведен комплекс профилактических, противоэпидемических, дезинсекционных и дератизационных мероприятий на административных территориях города: обработано 36 флагокилометров земли (противоклещевая и борьба с противоличиночной формой комаров). Проведено 159 заключительных дезинфекций в очагах инфекции, из них – в очагах туберкулеза 91, в очагах микроспории 31, в очагах чесотки 20.

3. Подпрограмма «Лекарственное обеспечение льготных категорий граждан».

Льготным лекарственным обеспечением пользуются 1 567 человек.

4. Подпрограмма «Совершенствование подготовки медицинских кадров».

В 2012 году на работу в МБУЗ «ЦГБ» принято 8 врачей: 2 врача хирурга, эндокринолог, онколог, инфекционист, неонатолог, акушер-гинеколог, оториноларинголог. Из них 5 молодых специалистов. С приходом врачей улучшилось качество оказания амбулаторной медицинской помощи. Трем врачам предоставлены квартиры в рамках постановления Правительства Ростовской области от 20.08.2012. № 831 «Об утверждении Положения о порядке предоставления молодым специалистам здравоохранения и работникам здравоохранения дефицитных профессий бюджетных субсидий на приобретение (строительство) жилья».

5. Подпрограмма «Развитие службы детства и родовспоможения».

За счет средств родовых сертификатов в 2012 году оплачено муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения «Детская городская больница» города Новошахтинска (далее - МБУЗ «ДГБ») 662 сертификата на сумму 662,0 тыс. рублей, по акушерскому отделению 229 родовых сертификатов, по женской консультации 795 родовых сертификатов - получено средств на общую сумму 3 759,0 тыс. рублей, из этих средств приобретено медицинского оборудования на сумму 1 912,9 тыс. рублей, медикаментов на сумму 950,2 тыс. рублей.

В 2012 году в пришкольных лагерях на 23 площадках оздоровлено 1 530 детей. Организованы санаторные группы при МБУЗ «ДГБ» с целью оздоровления детей из малоимущих семей.

6. Подпрограмма «Укрепление материально-технической базы муниципальных бюджетных учреждений здравоохранения».

В 2012 году изготовлена проектно-сметная документация на капитальный ремонт здания МБУЗ «ДГБ» за счет средств бюджета города, на эти цели израсходовано 1 002,6 тыс. рублей.

7. Подпрограмма «Повышение уровня заработной платы некоторых категорий работников здравоохранения».

В 2012 году произведены выплаты 38 врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым и 57 медицинским сестрам, работающим с ними, 51 работнику службы скорой медицинской помощи. Выплаты осуществлялись за счет средств субсидий федерального бюджета, поступающих в город, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2009. № 1111 «О порядке предоставления в 2010 году субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения, а при их отсутствии на территории муниципального образования – учреждений и подразделений скорой медицинской помощи субъектов Российской Федерации». В 2012 году из федерального бюджета на эти цели выделено 13 041,1 тыс. рублей.

8. Подпрограмма «Межбюджетные трансферты, направленные учреждениям города, оказывающим медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования, на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области».

В 2012 году на финансирование мероприятий по содержанию муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования, выделено за счет средств областного бюджета 12 560,0 тыс. рублей.

Основные цели и задачи, направленные на реализацию программы в 2012 году, выполнены в пределах предусмотренных плановых расходов. По некоторым целевым показателям достигнуты плановые значения, либо фактические значения данных показателей лучше плановых.

В частности, улучшение фактических значений по сравнению с плановыми достигнуто по следующим целевым показателям: «Удельный вес населения, обследованного на ВИЧ – инфекцию», «Охват ВИЧ – инфицированных диспансерным наблюдением», «Охват медикаментозной профилактикой передачи ВИЧ от матери к ребенку в ходе беременности и родов», «Охват диспансерным наблюдением пациентов с сахарным диабетом», «Смертность населения от онкологических заболеваний», «Заболеваемость особо опасными природно- очаговыми инфекциями», «Заболеваемость Крымской геморрагической лихорадкой на уровне спорадических случаев», «Обеспечение граждан необходимыми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, проживающих на территории Ростовской области и включенных в Федеральный реестр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от набора социальных услуг, предусмотренных подпунктом 1 пункта 1 статьи 6.2Федерального закона от 17.07.1999. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», «Уровень отсроченного обеспечения (количество рецептов, находящихся на отсроченным обеспечении, по отношению к выписанным рецептам граждан, проживающих на территории Ростовской области и включенных в Федеральный реестр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной подпунктом 1 пункта 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999. № 178 – ФЗ «О государственной социальной помощи» к 2020 году)», «Удельный вес врачей, не прошедших повышение квалификации 1 раз в 5 лет», «Материнская смертность», «Среднемесячная заработная плата врачей скорой медицинской помощи», «Число коек в муниципальных бюджетных учреждениях здравоохранения», «Среднегодовая занятость койки в муниципальных бюджетных учреждениях здравоохранения (в том числе на койках сестринского ухода, организованных с целью обеспечения потребности населения в медико-социальной помощи)».

Улучшение большинства показателей по многим направлениям деятельности отрасли подтверждает необходимость продолжения выполнения мероприятий в рамках программы в целях совершенствования медицинской помощи населению.

Вместе с тем отмечается рост фактического значения показателей «Смертность от цереброваскулярных заболеваний» - 169,3 случая на 100 тыс. населения по сравнению с плановым 123,5 случая на 100 тыс. населения, «Смертность от болезней кровообращения» - 940,0 случаев на 100 тыс. населения по сравнению с плановым 1 058,5 случаев на 100 тыс. населения. Это связано тем, что в течение 2012 года профильные подразделения лечебных учреждений активно оснащалась современным лечебно-диагностическим оборудованием, кроме того, параллельно шло обучение специалистов для работы на новом оборудовании, специалисты проходили переподготовку и повышение квалификации. Несмотря на внедрение стандартов оказания кардиологической помощи населению и новых прогрессивных методов диагностики и лечения, не все учреждения имели возможность применять их ввиду отсутствия необходимой материально-технической базы и подготовленных кадров, так как данные мероприятия требовали определенного интервала времени.

Отмечается отклонение фактического значения показателя «Младенческая смертность». В 2012 году планировалось снизить показатель до 8,3 на 1 000 новорожденных. Фактическое значение показателя превысило плановое и составило 11,3 на 1 000 новорожденных в связи с тем, что в 2012 году медицинские учреждения перешли на новые критерии живорожденности и регистрации детей, родившихся с массой от 500 граммов, выхаживание которых представляет большие трудности, не только из-за крайней степени недоношенности, но и тяжелой врожденной патологии (врожденных инфекции и пороков развития).

Фактические значение показателей «Уровень госпитализации в муниципальные бюджетные учреждения здравоохранения» - 14,9 случаев на 10 тыс. населения, «Количество больных, прошедших лечение в бюджетных учреждениях здравоохранения» - 16,9 тысяч человек, «Охват противотуберкулезной вакцинацией новорожденных» - 85 %, «Объем оказанной стационарной медицинской помощи в расчете на 1 жителя» - 1,52 койко-дней, «Объём оказанной медицинской помощи в дневных стационарах всех типов расчете на 1 жителя» - 0,5 пациенто-дней отличаются от плановых на 2012 год и составляют – 11,9 случаев на 10 тыс. населения и 13,2 тысяч человек населения, 1,23 койко-дней, 66,7 %, 0,4 пациенто-дней соответственно. Снижение фактических значений показателей сложилось вследствие проводимых в городе капитальных ремонтов муниципальных бюджетных учреждений здравоохранения: закрытием акушерского отделения МБУЗ «ЦГБ», рассчитанного на 35 коек и 20 коек дневного стационара МБУЗ «ДГБ».

Отмечается отклонение фактического значения показателя «Уровень инвалидизации пациентов, страдающих сахарным диабетом». В 2012 году планировалось снизить показатель до 13,0 %. Фактическое значение показателя превысило плановое и составило 27%, что объясняется недостаточным охватом населения профилактической и санитарно-просветительной работой и недостаточным количеством «школ сахарного диабета».

Несмотря на проводимую работу, не достигнуты плановые значения показателя «Численность врачей (Физические лица) в муниципальных бюджетных учреждениях здравоохранения»: факт 14,6 человек на 10 тыс. населения, при плановых 16,2 человек на 10 тыс. населения.

Превышает плановые значения показатель «Смертность от туберкулеза» - 34,3 случая на 100 тыс. населения, при плане 29,0 случаев на 100 тыс. населения. За последние три года идет тенденция к снижению смертности от туберкулеза, но так как большая часть данной категории больных - люди из асоциальных слоёв населения, сопутствующие заболевания у которых ВИЧ – инфекция, алкоголизм и наркомания, данный показатель остается ещё довольно высоким.

Раздел II.

Меры по реализации программы

В течение 2012 финансового года в программу трижды вносились изменения. В связи с изменением наименований муниципальных учреждений здравоохранения и необходимостью уточнения объёмов финансирования принято постановление Администрации города от 23.03.2012. № 221 «О внесении изменений в постановление Администрации города от 25.09.2009. № 1442 «Об утверждении долгосрочной целевой программы «Развитие здравоохранения г. Новошахтинска на период 2010 - 2014 годы» (в редакции от 28.10.2011. № 967). В связи с необходимостью уточнения объёмов финансирования принято постановление Администрации города от 29.06.2012. № 625 «О внесении изменений в постановление Администрации города от 25.09.2009.№ 1442 «Об утверждении долгосрочной целевой программы «Развитие здравоохранения г. Новошахтинска на период 2010 - 2014 годы» (в редакции от 28.10.2011. № 967). В соответствии с постановлением Администрации города от 30.07.2012.№ 755 «О порядке принятия решения о разработке долгосрочных городских целевых программ, их формирования и реализации и порядке проведения и критериях оценки эффективности реализации долгосрочных городских целевых программ», в связи с необходимостью корректировки объемов финансирования отдельных программных мероприятий внесены изменения в программу постановлением Администрации города от 26.12.2012. № 1582 «О внесении изменений в постановление Администрации города от 25.09.2009. № 1442».

Несоответствие объёмов бюджетных ассигнований, в соответствии с постановлением Администрации города от 26.12.2012. № 1582 «О внесении изменений в постановление Администрации города от 25.09.2009. № 1442» от уточненного плана ассигнований на 2012 год на сумму 16 166, 9 тыс. рублей связано с тем, что внести изменения в программу не представлялось возможным, в виду предстоящих каникулярных дней.

Раздел III.

Оценка эффективности реализации программы

Отчет о реализации программы за 2012 год (за весь период реализации программы) приведен в приложении №1 к настоящему отчету.

Информация об оценке эффективности реализации программы за отчётный 2012 финансовый год и за весь период реализации 2010 - 2014 годов приведена в приложении № 2 к настоящему отчету.

Раздел IV.

Дальнейшая реализация программы

Предложений по оптимизации бюджетных расходов на реализацию мероприятий программы и корректировке целевых показателей реализации программы на текущий финансовый год и плановый период нет.

Управляющий делами
Администрации города Ю.А. Лубенцов

Приложение №2
к отчету о реализации долгосрочной городской
целевой программы «Развитие здравоохранения
города Новошахтинска на период 2010 – 2014 годы»
за 2012 год, за весь период действия программы